2014年05月21日

青霉素钾与青霉素钠的区别

  钾进入血管速度过快会导致血钾浓度迅速升高,血钾升高会引起心脏骤停因肌肉注射很痛,同时,钾离子对皮肤和血管有很强的剌激作用,同时静脉推注过快会引起体内的血钾过高,造成体内高血钾症,注射青霉素钾疼痛感较强,用苯甲醇或利多卡因稀释可以降低疼痛感。另外疼痛与下针部位和推药速度都有关系。

  青霉素钠可以静脉推注但是溶解困难,一般临床上根据病情使用,可能引起水肿的疾病一般不用青霉素钠,可能引起电解质紊乱的一般不用青霉素钾,比如肾功能不好的或者有脑水肿的可以用青霉素钾,而如果高钾血症的肯定要用青霉素钠,也可以联合用药。

  在药物相互作用上.青霉素钠与消胆胺合用时,可降低青霉素钠的吸收。可能的机制是青霉素被消胆胺结合。与降胆宁合用时,青霉素钠的血浆水平降低78%-79%,血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)减少75%-85%。与氨甲蝶呤合用时,由于相互竞争肾小管分泌,可使氨甲蝶呤的肾脏清除率降低,增加氨甲蝶呤毒性,而青霉素钾则不会有这些情况.

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